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国办:取消县级公立医院药品加成收入

发布时间:2019-08-12  来源:互联网    编辑:匿名  

县级公立医院综合改革的实施意见

在此次会议上,主持会议的是重庆市市长张国清,孙政才不合常理地没有出席。彼时,外界已经对此多有猜测。

德清县委书记项乐民指出:“新旧动能转换,是新的发展阶段破解要素制约的有效手段。要坚持新兴产业培育发展和传统产业改造提升两手抓,找准路径、集中力量、集成政策,坚决打赢新旧动能转换这场硬仗。”

规则:根据国际市场原油价格,我国的成品油价格进行调整。当调价幅度低于每吨50元时,不作调整,纳入下次调价时累加或冲抵。调控设置有上下限:上限为130美元/桶,下限为40美元/桶。

(十九)充分发挥各类医疗保险对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用。加快推进医保对医务人员医疗服务行为的监管,加强对基本医保目录外药品使用率、药占比、次均费用、参保人员负担水平、住院率、平均住院日、复诊率、人次人头比、转诊转院率、手术和择期手术率等指标的监控,定期对定点医疗机构医疗服务质量、均次(病种)费用、参保(合)患者医疗费用实际补偿比等进行公示,提升基本医保基金的使用效率。加强部门间的沟通衔接和部门间、地区间的数据共享,探索建立全国异地协查机制,加大对骗保欺诈行为的处罚力度。

根据《低温作业分级》国家标准,在生产劳动过程中,工作地点平均气温等于或低于5摄氏度的即为低温作业。按工作地点的温度和低温作业时间率,低温作业分为四级,级别高者冷强度大。

“共享经济在我看来就仅仅是一个开始。未来的出行市场也还有很多很多变化的可能性。”胡玮炜在接受澎湃新闻记者专访时说,经历一个爆炸式的增长,摩拜现在在做精细化的运营,把全生命周期这件事情要做得更加完善,让大家看到共享单车这个行业更加积极的这一面。

数据显示,经季节调整后,5月德国失业人数227.9万,环比增加6万人;当月失业率为5.0%,比上月的历史低位上升0.1个百分点。

天相投顾数据显示,截至一季度末,全部权益类基金产品的平均仓位是72.94%,2017年底仓位是67.32%,单季度仓位大幅提升5.62%,加仓幅度非常罕见,表明基金看好后市表现。

县级公立医院(含中医医院,下同)是农村三级医疗卫生服务网络的龙头和城乡医疗卫生服务体系的纽带,推进县级公立医院综合改革是深化医药卫生体制改革、切实缓解群众“看病难、看病贵”问题的关键环节。2012年县级公立医院综合改革试点启动以来,各试点县(市)积极探索,改革取得了明显进展。但县级公立医院综合改革仍是一项长期艰巨的任务,破除以药补医成果尚需巩固,管理体制和人事薪酬制度改革有待深化,医疗服务能力有待提高,改革的综合性和联动性有待增强,需要以问题为导向,进一步细化完善政策措施,持续拓展深化改革。为贯彻落实《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》及《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》(国发〔2012〕11号)精神,全面推开县级公立医院综合改革,巩固和扩大改革成效,经国务院同意,现提出如下意见。

有消息称,全国人大常委会预算工委调研也发现,个别地方甚至通过举债来发放养老金。

通过网络引导网友讨论环境问题,促进政策落地,这让曹胜家成为一名与众不同的“环保达人”。当地志愿者们面临着“垃圾天天捡,日日不见少”的困境。曹胜家也意识到,垃圾是捡不完的。为此,他们和爱心饮料厂合作,在网上发起“垃圾带下山,饮料送给你”活动。这个活动给更多人提供了保护环境的机会。

摩科瑞能源贸易集团总裁加吉称,美国接近第四季末时将制裁伊朗,受此影响市场供应将减少大约每日200万桶,这将使原油价格涨至每桶100美元成为可能。

《财富》杂志网站还指出,总部位于日内瓦的世界知识产权组织则表示,在AI领域排名前20的大学和公共研究机构中,有17所设在中国,而中国科学院位居榜首。

(八)落实县级公立医院独立法人地位和经营管理自主权。实行政事分开,合理界定政府作为出资人的举办监督职责和公立医院作为事业单位的自主运营管理权限。县级公立医院执行县级公立医院管理委员会等政府办医机构的决策,具有人事管理权、副职推荐权、绩效工资内部分配权、年度预算执行权等经营管理自主权。推进县级公立医院去行政化,逐步取消医院的行政级别。完善县级公立医院院长选拔任用制度,推进院长职业化、专业化建设。各省(区、市)要明确院长任职资格条件,开展管理干部专业化培训,培训情况作为任职和晋升的重要依据。

新样题和保留的样题共同构成2019年的“参考样题”,包含10道选择题和2道非选择题,外加学科间综合题2道。更换后的“参考样题”注重基础和主干知识,以丰富多样的素材为载体,反映人类历史上重要的历史现象、事件和结构,重在考查学科基本素养与学科思维水平。无论选择题还是非选择题,都选取中国和世界历史的重大发展。

(二十九)推动建立分级诊疗制度。按照国家建立分级诊疗制度的政策要求,构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。落实基层首诊,基层医疗卫生机构提供基本医疗和转诊服务,加强全科医生队伍建设,推进全科医生签约服务。建立县级公立医院与基层医疗卫生机构之间的便捷转诊通道,县级公立医院要为基层转诊患者提供优先就诊、优先检查、优先住院等便利。围绕县、乡、村医疗卫生机构功能定位和服务能力,确定各级医疗卫生机构诊疗的主要病种,明确出入院和转诊标准。对原则上基层医疗卫生机构能够诊疗的病种,综合考虑基层医疗卫生机构平均费用等因素,制定付费标准,实行按病种付费。医疗机构对确因病情原因需要上转的患者开具证明,作为办理上级医院入院手续和医保支付的凭证。

十一、强化组织实施

中新网桂林5月20日电(杨陈潘杰)5月19日至20日,广西桂林遭遇暴雨侵袭,多条江河水位暴涨,官方接连两次发布暴雨红色预警,并拉响洪水红色警报。桂林周边多个县份村屯被洪水围困造成人员被困,永福县城十字街附近内涝成泽国。

记者调查发现,从事此类“软文代发”的中介QQ群、网站和商家,其中不少还以公司形式运营,有的表示每天每人可以处理500单类似的生意。

展望2019年,内外部的环境正在发生新的变化,中美经贸谈判取得了阶段性进展,美联储加息预期明显弱化,明确金融监管和地方政府债务管理的政策稳定了市场预期。当然,世界经济形势仍然错综复杂,全球经济还有一定的下行压力,我国经济金融风险挑战依然比较多。人民银行将按照党中央、国务院要求,继续实施稳健的货币政策,防范和化解金融风险,更好地服务实体经济,推动高质量发展。

(四)编制县域医疗卫生服务体系规划。各县(市)要根据《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)的通知》(国办发〔2015〕14号),依据各省(区、市)制定的医疗卫生服务体系规划以及卫生资源配置标准,编制县域医疗卫生服务体系规划,合理确定县域内医疗卫生机构的数量、布局、功能、规模和标准。县级人民政府是举办县级公立医院的主体,每个县(市)要办好1-2所县级公立医院。在此基础上,鼓励采取迁建、整合、转型等多种途径将其他公立医院改造为基层医疗卫生机构、专科医院、老年护理和康复等机构,也可探索公立医院改制重组。强化规划的刚性约束力,定期向社会公示规划执行情况,对未按规划要求落实政府办医责任或超规划建设的,追究相关人员责任。

国务院办公厅

(此件公开发布)

二、优化县域医疗资源配置

(五)明确县级公立医院床位规模、建设标准和设备配置标准。床位规模按照功能定位、当地医疗服务需求等情况予以核定。严禁县级公立医院自行举债建设和举债购置大型医用设备,鼓励县级公立医院使用国产设备和器械。省级卫生计生行政部门和中医药管理部门要筛选包括中医中药技术在内的一批适宜医疗技术在县级公立医院推广应用。严格控制超越县级公立医院功能定位或疗效不明确、费用高昂的医疗技术、大型医用设备的引进和应用。

波光潋滟,苇海荡漾,水鸟翔集。眼前风景如画的静湖,曾是治理堪称世界难题的巨大污水库。由污到清的华丽变身,是一片环境恶劣之地长出生态绿色之城的缩影。

刘云山说,在里约残奥会上,我国残疾人体育健儿大力发扬奥林匹克精神和中华体育精神,顽强拼搏、奋勇争先,实现了体育比赛和精神文明双丰收,续写了中国残疾人体育事业新辉煌。我国残疾人体育健儿创造的优异成绩,为祖国争了光,为残奥增了辉,为自己添了彩,充分展示了当今中国的文明进步,展示了我国残疾人事业的发展成就,展示了我国残疾人的时代风采。

八、提升县级公立医院服务能力

(一)总体要求。深入贯彻落实党的十八大和十八届二中、三中、四中全会精神,按照党中央、国务院决策部署,把深化公立医院改革作为保障和改善民生的重要举措,全面推开县级公立医院综合改革。将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点,坚持保基本、强基层、建机制,更加注重改革的系统性、整体性和协同性,统筹推进医疗、医保、医药改革,着力解决群众看病就医问题。国家和省级相关部门加强分类指导,下放相关权限,给予政策支持。鼓励地方因地制宜,探索创新,力争尽快取得实质性突破。

(九)建立科学的县级公立医院绩效考核制度。根据国家关于医疗卫生机构绩效评价的指导性文件,以公益性质和运行绩效为核心,突出功能定位、公益性职责履行、合理用药、费用控制、运行效率和社会满意度等考核指标,开展县级公立医院绩效考核。引入第三方评估,提升考核的客观公正性。考核结果及时向社会公开,并与财政补助、医保支付、工资总额以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩。强化县级公立医院管理委员会等政府办医机构对院长的激励约束,强化院长年度和任期目标管理,建立问责机制,严禁将院长收入与医院的经济收入直接挂钩。

针对学生是否因学校装修而出现身体不适情况,郑州金水区教体局回应称,他们已初步了解了情况,相关部门正在着手处理。

三、改革管理体制

“阳光厨房”是指餐饮单位使用可视玻璃阻隔或视频直播等方式向消费者展示视频制作加工的过程,公示食品安全相关信息,接受公众监督。

六、改革医保支付制度

各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:

企业之间、政府与企业之间的交流,是选任央企高管的重要途径。一般而言,同行业的政府部门官员去企业的更多,比如农行董事长刘士余转任证监会主席后,银监会副主席周慕冰出任农行董事长;曾任铁道部长的中国铁路总公司总经理盛光祖到龄后,接替他的是国家铁路局局长陆东福。

蔡英文“媚日”做派早众所周知。蔡英文刚上任不久,就因“日本核食输台”遭民众抗议,但仍无视民意执意宣布台对日交流窗口“亚东关系协会”更名为“台湾日本关系协会”,企图提升所谓的“台日实质关系”。在文化方面,蔡英文更是被台湾网友骂得一头狗血。在台认证客语混入日文,还在今年台北灯节将妈祖设计成日本动漫人物,刻意将台湾与大陆妈祖文化划分界线,诸如此类种种,网友们向蔡英文发出怒问“你的母语难道是日语?”

(二十七)推动医疗资源集约化配置。依托县级公立医院建立检查检验、病理诊断、医学影像等中心,有条件的地方可探索单独设立,降低医疗成本。推进县域内检查检验结果互认。

针对九江银行90后女行长之父系市财政局原副调研员的事宜,5月21日下午,九江市纪委监委相关负责人独家回应澎湃新闻(www.thepaper.cn)称,下午一直在关注此事件的舆情,已跟相关领导作了汇报,目前还在跟相关部门沟通,至于杨沁(任职)跟她父亲的关系,市纪委监委介入调查需要走程序和时间,希望网友和公众等待调查进展,这个事情会有说法。

中国梦的宣传和阐释,要与当代中国价值观念紧密结合起来。中国梦意味着中国人民和中华民族的价值体认和价值追求,意味着全面建成小康社会、实现中华民族伟大复兴,意味着每一个人都能在为中国梦的奋斗中实现自己的梦想,意味着中华民族团结奋斗的最大公约数,意味着中华民族为人类和平与发展作出更大贡献的真诚意愿。

九、加强上下联动

四、建立县级公立医院运行新机制

(三十一)强化对医务人员执业行为的监管。执行抗菌药物分级管理制度,对抗菌药物用药量靠前的品规及处方医生进行公示,运用处方负面清单、处方点评等形式控制抗菌药物不合理使用。严格控制高值医用耗材的不合理使用,加大回溯检查力度,及时查处为追求经济利益的不合理用药、用材和检查检验等行为。

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(三十)强化卫生计生行政部门(含中医药管理部门)医疗服务监管职能。加强监督体系建设,增强医疗监管能力,完善机构、人员、技术、设备的准入和退出机制。加强县级公立医院医疗质量安全、费用控制、财务运行等监管。

但对类似李某这样在家中以私下委托的方式进行托管的行为,难以掌握具体情况,监管困难。

(三十五)加强督导考核。地方各级政府要层层分解任务,明确进度安排。各省(区、市)要建立督促检查、考核问责机制,将县级公立医院综合改革推进情况纳入对各级政府的绩效考核,确保综合改革各项举措落到实处。卫生计生委、财政部要会同有关部门加强督促检查和跟踪评估,总结推广改革经验,重大情况和问题及时向国务院报告。国务院医改办要加强统筹协调,组织开展专项督查,依据改革效果评价指标体系定期开展考核,适时通报。县级公立医院综合改革考核结果与中央财政补助资金挂钩。各有关部门要加强对地方工作的督导,及时总结经验,切实帮助地方解决实际问题。

“女生体重不超90斤,男生不超120斤,可获得10公斤的行李托运券!”昨天,西部航空的这则消息,引起网友热议。不少网友抗议:“凭啥胖子就要多付钱啊?偏心!”昨天,现代快报记者从西部航空获悉,给“瘦子”送行李券只是个活动,目的是要让大家知道,他们开始取消免费行李托运这项服务。目前,为迎合大众低价出行的需求,廉价航空在不断扩容,且大多不提供免费托运行李的服务。

《意见》要求,破除以药补医机制。所有县级公立医院推进医药分开,积极探索多种有效方式改革以药补医机制,取消药品加成(中药饮片除外)。县级公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。医院由此减少的合理收入,通过调整医疗技术服务价格和增加政府补助,以及医院加强核算、节约运行成本等多方共担。各省(区、市)制订具体的补偿办法,明确分担比例。中央财政给予补助,地方财政要调整支出结构,切实加大投入,增加的政府投入要纳入财政预算。将医院的药品贮藏、保管、损耗等费用列入医院运行成本予以补偿。

一、总体要求和主要目标

(二十四)完善医务人员评价制度。完善县级卫生人才职称评价标准,突出技能和服务质量考核,淡化论文和外语要求。县级公立医院负责内部考核,重点考核工作绩效,突出岗位职责履行、工作量、服务质量、行为规范、技术能力、成本控制、医德医风和患者满意度等情况,将考核结果与医务人员的岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。各省(区、市)要及时总结县级公立医院开展医务人员考核的经验,指导医院完善考核制度。建立健全医务人员管理信息系统和考核档案,记录医务人员基本信息、年度考核结果以及违规情况等,完善医师医疗服务不良记录登记制度。加强医德医风建设和思想政治工作,重视医务人员人文素质培养和职业素质教育,大力弘扬救死扶伤的人道主义精神。优化执业环境,尊重医务人员劳动,维护医务人员合法权益。

(三十二)严格控制医药费用不合理增长。加强医药费用监管控制,重点监控门诊和住院次均费用、医疗总费用、收支结构、大型设备检查阳性率,以及检查检验、自费药品、医用耗材等占医疗收入比例等情况。加强对医药费用增长速度较快疾病的诊疗行为监管。到2016年,实现县级公立医院门诊、住院患者人均费用和总收入增幅下降,医疗服务收入(不含药品、耗材和大型设备检查收入)占业务收入比重提升,自付医疗费用占总医疗费用比例下降。到2017年,县级公立医院医药费用不合理增长的趋势得到有效遏制。

(二十)逐步提高保障绩效。逐步提升医保保障水平,逐步缩小政策范围内住院费用支付比例与实际住院费用支付比例间的差距。2015年所有县(市)全面实施城乡居民大病保险制度和疾病应急救助制度。加强基本医保、城乡居民大病保险、疾病应急救助、医疗救助和商业保险等多种保障制度的衔接,进一步减轻群众医药费用负担。

(二十三)合理确定医务人员薪酬水平。根据医疗行业培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重等特点,国家有关部门要加快研究制定符合医疗卫生行业特点的薪酬改革方案。在方案出台前,各县(市)可先行探索制定县级公立医院绩效工资总量核定办法,着力体现医务人员技术劳务价值,合理确定医务人员收入水平,并建立动态调整机制。完善绩效工资制度,医院通过科学的绩效考核自主进行收入分配,做到多劳多得、优绩优酬,重点向临床和公共卫生一线、业务骨干、关键岗位和有突出贡献的人员倾斜,合理拉开收入差距。严禁给医务人员设定创收指标,严禁将医务人员收入与医院的药品、检查、治疗等收入挂钩。

福建海峡卫视记者:有数据统计,6年来,陆资赴台投资已经超过了10亿美元,也显示了陆资赴台的很多正面效果。但是两岸的双向投资的确具有很多的不平等,请问发言人未来是否会就陆资赴台的不平等进一步协商呢?

如今,很多年轻父母带着自己的孩子来到儿童乐园,一方面为了让孩子体验,另一方面也是给自己找寻往日的回忆。儿童乐园设计之初,北京科学中心征求了多方专家的意见,既有李象益、徐善衍等行业“大咖”,也有中科院心理所、北京师范大学、首都师范大学等科研机构、大专院校提供专业辅导支持,同时,结合3-8岁孩子的认知水平,策划设计展项展品。

附件:重点任务分工及进度安排表

(十七)深化医保支付方式改革。充分发挥基本医保的基础性作用,强化医保基金收支预算。2015年底前,医保支付方式改革要覆盖县域内所有公立医院,覆盖30%以上的县级公立医院出院病例数。到2017年,全面实行以按病种付费为主,按人头付费、按床日付费等复合型付费方式。加强临床路径管理,各省(区、市)要根据县级公立医院功能定位和实际技术能力等,明确诊疗病种范围,建立适宜的临床路径、处方集和诊疗规范,规范处方行为,控制过度检查、过度治疗。强化激励约束,调动医院和医务人员积极性。医保经办机构要根据协议约定按时足额结算并拨付资金。在规范中医非药物诊疗技术的基础上,逐步扩大纳入医保支付的医疗机构中药制剂、针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术范围,鼓励提供和使用适宜的中医药服务。

(二十一)完善编制管理办法。要在地方现有编制总量内,合理核定县级公立医院编制总量,创新县级公立医院机构编制管理方式,逐步实行编制备案制,建立动态调整机制。在岗位聘用、收入分配、职称评定、管理使用等方面,对编制内外人员统筹考虑,按照国家规定推进养老保险制度改革。

对此,长期从事农产品质量安全追溯问题研究的宁波大学商学院教授陈永红表示,由于我国农产品质量安全追溯体系建设起步较晚,在全国范围尚未全面推开,可追溯农产品市场占比较低,消费者对其缺乏了解,对于其权威性也存在疑惑,因此主动扫码追溯的消费习惯并不普遍。

本场比赛前,徐灿战绩为16胜2负0平,两次KO对手;久保隼战绩13胜1负0平,9次KO对手,KO次数远远高于徐灿,并且在身高和臂展两个数据都稍占优势。

今天,冷空气余威仍在,天气主打晴冷。今早5点,代表“北京温度”的南郊观象台的气温在-0.9℃。据北京市气象台预计,今天白天晴间多云为主,最高气温3℃,夜间最低气温-5℃。(微信ID:fzwb_52165216)

一位不愿透露姓名的美国高级官员周二表示,华盛顿希望提醒中国政府和香港特别行政区政府,美国将积极、持续地执行对伊朗的制裁。

从进出口总额看,服务贸易规模与增速均持续向好。商务部服务贸易司副司长李元说,陆续出台的服务贸易创新发展政策有效增强了经济活力,提高了发展质量,增强了服务贸易发展的内生动力。

王勇强调,要深入学习贯彻习近平总书记关于安全生产的重要思想,牢固树立安全发展理念,强化安全生产责任措施落实,健全多层次、系统化的安全生产教育体系,推动安全教育进企业、进农村、进社区、进学校、进家庭,定期开展安全应急演练,提高全民安全素质和职工安全生产技能。要通过多种形式,大力宣传党和国家安全生产方针政策和重大举措,普及安全生产法律法规和安全知识,加强安全生产社会监督、舆论监督和群众监督,在全社会形成关爱生命、关注安全、推进安全发展的浓厚氛围。

(十三)落实政府投入责任。全面落实政府对县级公立医院符合规划的基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损,以及承担公共卫生任务和紧急救治、支农、支边公共服务等投入政策。中央财政和省级财政给予适当补助。改革财政补助方式,加强预算绩效管理,强化财政补助与医院绩效考核结果挂钩。完善政府购买服务机制。落实政府对县级公立中医院的投入倾斜政策。对位于地广人稀和边远地区的县级公立医院,可探索实行收支两条线,政府给予必要保障。

(二十六)加强信息化建设。积极推进以医院管理和电子病历为重点的医院信息系统建设,2015年底前基本完成,逐步实现医院基本业务信息系统的数据交换和共享。加强县级公立医院信息系统标准化建设,完善信息安全保护体系。加强县级人口健康信息平台(数据中心)建设,实现上联下通,对上与对口支援的大型医院相连,对下连接区域内各级各类医疗卫生机构。2017年底前实现居民电子健康档案、电子病历、公共卫生、新农合等系统的互联互通和信息共享,积极推进区域内医疗卫生信息资源整合和业务协同。积极推动远程医疗系统建设,提高优质医疗资源可及性。

(三十六)做好宣传培训。坚持正确的舆论导向,做好县级公立医院综合改革相关政策的宣传解读,大力宣传改革典型经验和进展成效,及时回应社会关切,合理引导社会舆论和群众预期,营造改革的良好氛围。制定改革工作手册,细化操作办法,积极开展政策培训,提升各级干部和医院管理者的政策水平和执行力。深入细致做好医务人员宣传动员工作,引导广大医务人员支持和参与改革,充分发挥改革主力军作用。

五、完善药品供应保障制度

(十二)理顺医疗服务价格。在保证医保基金可承受、总体上群众负担不增加的前提下,将通过推进药品和耗材招标采购、流通、使用等方面改革降低的费用,主要用于调整医疗服务价格,不得直接返还医院。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,合理调整医疗服务价格。降低大型医用设备检查治疗、检验价格,合理调整提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,特别是诊疗、手术、护理、床位、中医等服务项目价格。建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。价格调整政策与医保支付政策相互衔接。根据需要可将价格调整权限下放到县(市),省级相关部门要加强指导。

(七)建立统一高效、权责一致的政府办医体制。各县(市)可组建由政府负责同志牵头,政府有关部门、部分人大代表和政协委员,以及其他利益相关方组成的县级公立医院管理委员会,履行政府办医职能,负责医院发展规划、章程制定、重大项目实施、财政投入、院长选聘、运行监管、绩效考核等。鼓励地方按照加快转变政府职能的总体要求,积极探索公立医院管办分开的多种有效实现形式。各级行政主管部门要创新管理方式,从直接管理公立医院转为行业管理,强化政策法规、行业规划、标准规范的制定和监督指导职责。

(六)落实支持和引导社会资本办医政策。完善社会办医在土地、投融资、财税、价格、产业政策等方面的鼓励政策,优先支持举办非营利性医疗机构,支持社会资本投向资源稀缺及满足多元需求服务领域。放宽社会资本办医准入范围,清理取消不合理的规定,加快落实在市场准入、社会保险定点、重点专科建设、职称评定、学术地位、医院评审、技术准入等方面对非公立医疗机构和公立医疗机构实行同等对待政策。支持社会资本举办的医疗机构提升服务能力。非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节价。研究公立医院资源丰富的县(市)推进公立医院改制政策,鼓励有条件的地方探索多种方式引进社会资本。

在中国,北京、上海、广州、深圳是中国GDP最高、人口最多的4个城市,是公认的一线城市。但同为超大城市的它们,在人口流动方面却呈现不同的状况,北京、上海在人口疏解的政策背景下,常住人口呈净流出状态,广州、深圳户籍政策较宽松,则正处于常住人口大幅增长的时期。

2008.02-2008.03唐山市委常委、副市长,南堡开发区工委书记、管委会主任,高新技术产业园区工委书记、管委会主任

(十八)总结推广支付方式改革经验。总结梳理试点地区典型经验,向全国推广。地方要根据实际情况选择支付方式,每年对支付方式改革所覆盖的病例比例提出明确要求。实行按病种付费的,要制定临床路径,规范操作方式,根据前三年病种实际费用和临床路径实施情况,兼顾费用增长因素,合理确定病种付费标准。实行按人头和按床日付费的,要在科学测算的基础上合理确定付费标准,加强出入院管理。

“人日游草堂”是杜甫草堂正月初七的一项重要活动,每年都会吸引众多市民参与。传说女蜗创世,在造出了鸡狗猪羊牛马等动物后,于第七天造出了人,所以这一天是人类的生日。

十、强化服务监管

那些有“不良嗜好”的围观者是否刺激了李某奕的最终跳下,是否妨碍了公安、消防人员的救援,可能涉及严肃的法律问题。

(三十三)发挥社会监督和行业自律作用。加强信息公开,建立定期公示制度,运用信息系统采集数据,重点公开财务状况、绩效考核、质量安全、价格和医疗费用等信息。县级公立医院相关信息每年向社会公布。加强行业协会、学会等社会组织在行业自律、监督和职业道德建设中的作用,引导县级公立医院依法经营、严格自律。改革完善医疗质量、技术、安全和服务评估认证制度。探索建立第三方评价机制。

随着中国经济的不断发展,中国人的消费规模和水平都在不断提高,经济活动的频率增高,交易往来增多。通俗地说,就是消费升级了,而且还在不断升级中。

马英九日前在“2019民间能源会议”上称,更大的隐忧是台湾夏季燃气的安全存量仅有7天(核能则为一年半),若液化天然气载运船受“人为因素”来不了,很快供电就会拉警报,这是非常严重的“国安”问题。他还称,科技不断进步,十多个国家和地区早有处理核废料的实例可以参考,无论是室外或室内贮存,安全都不是问题。

(十一)破除以药补医机制。所有县级公立医院推进医药分开,积极探索多种有效方式改革以药补医机制,取消药品加成(中药饮片除外)。县级公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。医院由此减少的合理收入,通过调整医疗技术服务价格和增加政府补助,以及医院加强核算、节约运行成本等多方共担。各省(区、市)制订具体的补偿办法,明确分担比例。中央财政给予补助,地方财政要调整支出结构,切实加大投入,增加的政府投入要纳入财政预算。将医院的药品贮藏、保管、损耗等费用列入医院运行成本予以补偿。

从1991年入职算起,杨春已从警28载。而从2017年底开始,他就在身患冠心病并伴有心肌梗塞先兆的情况下,为了工作3次推迟手术治疗,最终突发心梗倒在了办公室的地板上,让49岁的生命永远定格在扫黑除恶专项斗争中。

2017年8月中国女留学生在日被杀害母亲征集签名求判死刑

(十)健全县级公立医院内部管理制度。探索现代医院管理制度。完善医院内部决策和制约机制,实行重大决策、重要干部任免、重大项目实施、大额资金使用集体讨论并按规定程序执行,发挥党委的政治核心作用和职工代表大会的民主监督作用。加强医院财务会计管理,实行规范化的成本核算和成本管理。加强医疗质量管理与控制,规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为,落实医疗质量安全的核心制度和基本规范,重点管理好病历书写、查房、疑难病例和死亡病例讨论、手术安全管理和急诊抢救等工作。改善医院服务,积极推行预约诊疗服务,开展优质护理服务,加强便民门诊,积极配合做好基本医疗保障费用即时结算,完善收费项目公示和费用查询等制度。县级公立医院要开展患者满意度调查和出院患者回访活动,认真倾听群众意见,及时解决群众反映的突出问题。健全调解机制,鼓励医疗机构和医师个人购买医疗责任保险等医疗执业保险,构建和谐医患关系。

对于论文造假、敷衍应付等一些学术不端现象,业内人士指出,“增负”应该体现在提升学生的规则意识和责任意识上,让学生养成尊重知识、尊重学术的良好习惯,同时严格遵守教学秩序和学术规范,避免不诚信、不道德的行为发生。

(二十八)建立上下联动的分工协作机制。加强县级公立医院对乡镇卫生院的支持指导,在县级公立医院设立全科医学科。以提升基层医疗卫生服务能力为导向,以业务、技术、管理、资产等为纽带,探索构建包括医疗联合体在内的各种分工协作模式,完善管理运行机制,引导开展有序竞争。探索建立县级公立医院和基层医疗卫生机构医务人员定期交流轮岗的工作机制,实行统一招聘、统一管理、统一使用、统一培养的人员管理体制。加强县级公立医院、基层医疗卫生机构等医疗机构的纵向协作,整体提升基层慢性病诊疗服务能力,提供便民惠民服务。

既是匠活,就注定了刑事侦查模拟画像,就很难被其他刑侦技术替代。“现在的凶手更加狡猾了,戴着手套脚套,作案不留痕迹,如果别的技术都用了还是破不了案,但是免不了被天眼工程或被人发现,就可以画出来。”林宇辉说。

民警顺藤摸瓜,共查到几十个类似群组,而发布淫秽物品的群主固定是那么十几个人。每个群里都有数百人付费进入观看淫秽视频,其中甚至还有未成年人。

(十五)加强药品配送管理。药品可由中标生产企业直接配送或委托有配送能力的药品经营企业配送到指定医院。对偏远、交通不便地区的药品配送,各级卫生计生行政部门要加强组织协调,按照远近结合、城乡联动的原则,提高采购、配送集中度,鼓励各地结合实际探索县乡村一体化配送。

三是围绕特殊人群强服务。加强对社区服刑、刑满释放等人员排查登记、日常监管和救助帮扶,促进矫正和刑释人员回归社会。强化重点青少年群体教育帮扶、服务管理工作,预防减少青少年违法犯罪。

以西欧各国首都为例,尽管这些地区繁荣、政治稳定,但人气旅游区近来饱受恐袭威胁。像英国、法国和德国都是“提高警惕”的2级国家。

除了伤财,阿波罗计划还很劳民。高峰时期,参与该工程的有2万家企业、200多所大学和80多个科研机构,总人数超过30万。

国务院办公厅关于全面推开

“中国钱币发展史,前人的研究可以说是已经做到了90%以上,现在我们能够接触到的相关专业书籍也不在少数。”专家建议,想要入古币收藏的“坑”,可以先从了解货币历史着手,逐渐入门后,再进行品相和价格的研究。(记者上官云)

(二)主要目标。坚持公立医院公益性的基本定位,落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任,充分发挥市场机制作用,建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。2015年,在全国所有县(市)的县级公立医院破除以药补医,以管理体制、运行机制、服务价格调整、人事薪酬、医保支付等为重点,全面推开县级公立医院综合改革。2017年,现代医院管理制度基本建立,县域医疗卫生服务体系进一步完善,县级公立医院看大病、解难症水平明显提升,基本实现大病不出县,努力让群众就地就医。

讨论中,也有经济界委员指出,房地产中介市场的一些不规范运作也推高了房价,“中介机构大量工作人员扎堆于住宅小区门口,忽悠业主出售房屋,并抬高报价,目前中介机构推介的房屋价格与政府部门评估价格相差较大”。

在刑事案件移交给检察院之后,律师蒋文渊习惯了计算时间,“过去往往是起诉期限届满才移交到法院起诉,有时候一查证据不行又退回公安机关补充侦查,导致刑事案件的诉讼进展比较慢”,蒋文渊告诉记者,过去刑案三四个月能起诉到法院已经很快了,而现在,这个时间在慢慢缩短。

金石镇大湄村党支部书记曾小春是看着自己工作上的搭档郭冠华倒下的。

(二十五)加强县级公立医院能力建设。按照填平补齐原则,继续推进县级公立医院建设。各县(市)要围绕近三年县外转出率靠前的5—10个病种确定需要重点加强建设的相关临床和辅助科室,提出人才、技术、学科和管理能力提升需求,省级、地市级和县级政府相关部门采取多种方式加大支持力度,在对口支援、人才引进、骨干培养等方面形成政策叠加效应。深化城市三级医院对口支援工作,鼓励采取专家团队支援的方式,提高支援效果。提升县级公立医院管理能力和学科建设水平,从城市三级医院选聘一批管理人员和业务骨干前往县级公立医院担任院长或业务副院长、科主任。

中新网5月8日电国务院办公厅今日发布《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》(以下简称《意见》)。《意见》要求,所有县级公立医院推进医药分开,积极探索多种有效方式改革以药补医机制,取消药品加成(中药饮片除外)。

河南省则被批“部分河流污染问题突出”。中央第五环保督察组指出,与2013年相比,2015年全省纳入监测的16个重点小流域有5个污染程度明显上升;纳入国、省控监测的49条河流94个监测断面中,14条河流24个断面污染程度上升明显。

(三十四)加强组织领导。各地区、各部门要充分认识县级公立医院综合改革的重要性、艰巨性和复杂性,建立健全推进改革的领导体制和工作机制,明确责任分工。各有关部门要按照职责分工密切配合,及时出台相关配套措施,给予地方一定自主权,强化政策保障。省级政府要切实负起责任,加强分类指导,出台具体实施方案,并确保按规定落实政府投入。地市级政府切实履行职责,统筹推动行政区域内县级公立医院综合改革。各县(市)主要负责同志要亲自抓、负总责,分管负责同志要具体抓,切实做好实施工作。

(三)明确县级公立医院功能定位。县级公立医院主要承担县域居民的常见病、多发病诊疗,急危重症抢救与疑难病转诊,负责基层医疗卫生机构人员培训指导,开展传染病防控等公共卫生服务、自然灾害和突发事件紧急医疗救援等工作。各省(区、市)要明确县域内各级各类医疗机构在提供基本医疗服务方面的责任。

(十四)降低药品和高值医用耗材费用。全面落实《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(国办发〔2015〕7号)。县级公立医院使用的药品,要依托省级药品集中采购平台,以省(区、市)为单位,实行分类采购,采取招采合一、量价挂钩、双信封制等办法开展集中招标采购。地方可结合实际,按照有利于破除以药补医机制、降低药品虚高价格、预防和遏制腐败行为、推动药品生产流通企业整合重组的原则,探索药品集中采购的多种形式,进一步提高医院在药品采购中的参与度。允许公立医院改革试点城市所辖县(市)与试点城市一道,在省级药品集中采购平台上自行采购。高值医用耗材应通过省级集中采购平台进行阳光采购,网上公开交易。鼓励各地对高值医用耗材采取招采合一、量价挂钩等办法实行集中招标采购。在质优价廉的前提下鼓励购买国产创新药和医用耗材。采取多种形式推进医药分开,鼓励患者自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。县级公立医院要重点围绕辅助性、高回扣的药品和高值医用耗材,加强对医务人员处方行为的监控,推行电子处方,按照规范建立系统化、标准化和持续改进的处方点评制度,促进合理用药。

(观察者网综合“铁塔微报”微信号、澎湃新闻、三亚日报、人民邮电报等)

(十六)加强药品采购全过程监管。将药品集中采购情况作为对医院及其负责人的重要考核内容,纳入目标管理及医院评审评价工作。对违规网下采购、拖延货款的医院,视情节轻重给予通报批评、限期整改、责令支付违约金、降低等级等处理。涉及商业贿赂等腐败行为的,依法严肃查处。严格执行诚信记录和市场清退制度。建立健全检查督导制度,建立药品生产经营企业诚信记录并及时向社会公布。加强对药品价格执行情况的监督检查,规范价格行为,保护患者合法权益。

七、建立符合行业特点的人事薪酬制度

今年6月底,呼吁多年的《基本养老保险基金投资管理办法》首次向社会征求意见,如果上述办法通过实施,约有2万多亿元养老保险基金可以纳入投资运营的范围。其中,可以入市的养老基金达6000亿元。目前,该办法已结束社会征求意见。李忠介绍,人社部与财政部两部门共收到意见1000余条,支持性意见占61%,反对性的意见占31%。“反馈最集中的,还是投资股市的问题”。

(二十二)改革人事制度。全面推行聘用制度、岗位管理制度和公开招聘制度。以核定的人员总量为基础设置岗位。坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理,变固定用人为合同用人,变身份管理为岗位管理。结合实际妥善安置未聘人员。落实医院用人自主权。条件具备的地方新进人员可由医院根据有关规定和核定的人员总量公开招聘,招聘结果报相关部门备案,卫生计生、机构编制、人力资源社会保障、纪检监察等部门要发挥监督职能。

泾兴村和海子井村是白土岗乡仅有的两个贫困村,但今年海子井村最后19户建档立卡户也已脱贫。村书记马武政说:“山上的村民家家户户都养羊,能脱贫主要靠养殖。”

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